Anmeldebogen Zur Schulbuchausleihe - Gymnasium

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Sibylla-Merian-Gymnasium Meinersen Ganztagsschule Gymnasium des Landkreises Gifhorn Anmeldebogen für die Schulbuchausleihe Hiermit melden wir uns verbindlich zur Schulbuchausleihe am Sibylla-Merian-Gymnasium Meinersen im Schuljahr 2016/2017 an. Jahrgangsstufe 10 Vorname / Name eines Erziehungsberechtigten …................................................................... Anschrift: ...................................................................................................................................... Telefon: ............................................................. jetzige Klasse ................................................... Vorname / Name des Schülers / der Schülerin: ....................................................................... Der Schüler / die Schülerin belegt im kommenden Schuljahr: Religion  Werte und Normen  Wir entleihen folgendes Bücherpaket (siehe Anlage): Paket 10 F Paket 10 L   Paket 10 FE (ermäßigt) Paket 10 LE (ermäßigt) Die folgenden Bücherpakete gelten nur für die Bili-Schüler/innen: Paket 10 FB Paket 10 LB   Paket 10 FBE (ermäßigt) Paket 10 LBE (ermäßigt)     Die folgenden Bücherpakete gelten nur für ehemalige Real-Schüler/innen: Paket 10 Paket 10F1   Paket 10E (ermäßigt) Paket 10F1E (ermäßigt)   Sofern zusätzlich noch das Fach Darstellendes Spiel belegt worden ist, haben wir DS ebenfalls angekreuzt und die Kosten (das heißt, den vollen bzw. ermäßigten Preis) zum Überweisungsbetrag hinzuaddiert: +DS € 9,86  +DSE € 7,89 Wir entrichten die volle Ausleihgebühr in der Höhe von ________ € (= Paketpreis + ggf. DS). Wir entrichten die ermäßigte Ausleihgebühr in der Höhe von ________ € (= Paketpreis + ggf DSE). Die Schulbescheinigungen der Geschwister liegen in fotokopierter Form bei; keine Schulbescheinigung ist nötig für diejenigen Geschwister, die ebenfalls das Sibylla-Merian-Gymnasium besuchen:    Kind (Vorname, ggf. abweichender Nachname) .......................................... besucht die Klasse ........ , Kind (Vorname, ggf. abweichender Nachname) .......................................... besucht die Klasse ........ . Wir sind von der Ausleihgebühr befreit (ein Nachweis liegt in fotokopierter Form bei).  Wir nehmen nicht am Schulbuchverleih teil, sondern kaufen die Bücher selbst.  Wir haben die Ausleihgebühr am .................. 2016 auf das folgende Konto überwiesen: Empfänger: Land NDS, Sibylla-Merian-Gymnasium IBAN DE64257916350253330800 - BIC GENODEF1HMN - Volksbank Südheide eG Uns ist bekannt, dass die ausgeliehenen Lernmittel ordentlich zu behandeln sind und zu einem festgesetzten Zeitpunkt unbeschädigt zurückgegeben werden müssen. Andernfalls sind wir als Erziehungsberechtigte ersatzpflichtig. ....................................................... ....................................................... Ort, Datum Unterschrift eines Erziehungsberechtigten Sibylla-Merian-Gymnasium Am Gajenberg 5  38536 Meinersen  Fax 05372/97860 05372/978619 Homepage E-Mail Außenstelle Leiferde Kampweg 1  38542 Leiferde www.sibylla-merian-gymnasium-meinersen.de [email protected]  Fax 05373/331380 05373/3313819