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Anmeldung Zur Gewerbeschau - Werbegemeinschaft Altenberge

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1.Vorsitzender Bernhard Bäumer Siemensstraße 34 48341 Altenberge Tel. (02505) 2216 2.Vorsitzender Manfred Stiegekötter Habichtweg 15 48341 Altenberge Tel. (02505) 8469 Fax-Nummer: 0 54 51 – 55 94 100 z.Hd. Herrn Carsten Börger Anmeldung zur 3. Altenberger Gewerbeschau am 10. & 11.09.2016 ______ Ich nehme teil ______ Ich kann leider nicht teilnehmen Ich benötige einen Messestand im Zelt: Ich möchte etwas zum Verzehr anbieten ja/nein ja/nein und benötige ________qm folgendes möchte ich anbieten:_______________________________ Geben Sie bitte unbedingt für weitere Informationen Ihre Emailadresse an:_____________________________________ Kosten: für Mitglieder der Werbegemeinschaft 100€, für Nichtmitglieder aus Altenberge 230€, für Nichtmitglieder, die nicht aus Altenberge kommen 350€ und Preis auf Anfrage, (Grundbeitrag plus X€) wenn Essen und Getränke angeboten werden sollen. Einzugsermächtigung Gläubigeridentifikationsnummer: DE03ZZZ00000149004 Mandatsreferenz: Ich/Wir ermächtigen die Werbegemeinschaft Altenberge, die Teilnehmerkosten für die Gewerbeschau von meinem/unserem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von der Werbegemeinschaft Altenberge auf mein Konto gezogene Lastschrift einzulösen. Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit dem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Vorname und Name Kontoinhaber: Straße und Hausnummer: Postleitzahl und Ort: Kreditinstitut: IBAN: DE_ _I_ _ _ _I_ _ _ _I_ _ _ _I_ _ _ _I_ _ Datum, Ort und Unterschrift Bitte lassen Sie uns dieses Mandat per Post oder per Fax (0 54 51/55 94100) zukommen. www.werbegemeinschaft-altenberge.de