Transcript
Sehr geehrte Patientin, sehr geehrter Patient, leiden Sie unter Beschwerden, wie Bauchschmerzen, Blähungen (Meteorismus), Übelkeit, Völlegefühl, Durchfällen (Diarrhoe), abgehenden Winden (Flatulenz) oder haben Sie das Gefühl, dass insbesondere nach Aufnahme bestimmter Lebensmittel diese Beschwerden auftreten oder verschlimmert werden? Dann könnte die Ursache hierfür eine Funktionsstörung Ihres Magen-Darm-Traktes sein, die durch weiterführende, sogenannte Funktionstests, abgeklärt werden kann. Sie ergänzen endoskopische und feingewebliche (histologische) Untersuchungen von Speiseröhre, Magen, Dünn-und Dickdarm. Mit Hilfe einfacher Atemtests kann geklärt werden, ob z.B. eine bestimmte Zuckerunverträglichkeit, wie Laktose, Fruktose oder Sorbit als Ursache der Bauchbeschwerden vorliegt. Es kann auf dieselbe einfache Weise untersucht werden, ob eine sogenannte bakterielle Überwucherung des Dünndarms mit Dickdarmbakterien, eine verzögerte Nahrungspassage durch Magen und Dünndarm oder eine Besiedlung des Magens oder Zwölffingerdarms mit dem Keim Helicobacter pylori besteht. Ob möglicherweise eine verminderte Verdauungsfunktion der Bauchspeicheldrüse verantwortlich für die Beschwerden ist, kann ebenfalls mit einem Atemtest geklärt werden.
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ALTER BOTAN. GARTEN Stephansplatz
Dr. med. Stephanie Thiel
Fachbereich Funktionelle Gastroenterologie
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Ihr Team Klinikum Stephansplatz
Fachbereich Funktionelle Gastroenterologie Rothenbäumch.
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Wir möchten Ihnen im Folgenden die Funktionstests, die wir Ihnen im Klinikum Stephansplatz zur Abklärung Ihrer Beschwerden anbieten, vorstellen.
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Funktionsdiagnostik für die Magen-Darm-Erkrankungen Bauchschmerzen? Blähungen? Durchfall? Völlegefühl? Übelkeit?
Nahrungsmittelunverträglichkeit?
BINNENALSTER
Team für die Behandlung der Magen-Darm-Erkrankungen: Dr. med. Stephanie Thiel Dr. med. K. Ahmadi-Simab Dr. med. Ursula Strate Dr. med. Jörn Klasen
Funktionelle Gastroenterologie Gastroenterologie Viszeralchirurgie, Schwerpunkt Endoskopie Ernährungsberatung / Komplementärmedizin
Klinikum Stephansplatz GmbH | Stephansplatz 3 | D-20354 Hamburg Telefon: +49(0)40-320 88 31-0 | Fax: +49(0)40-320 88 31-30 E-Mail:
[email protected] Ärztlicher Direktor: Dr. med. K. Ahmadi-Simab www.klinikum-stephansplatz.de
ZENTRUM FÜR INTERDISZIPLINÄRE MEDIZIN
Funktionsdiagnostik
H 2- Atemtests:
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Mit Hilfe dieser Tests können unterschiedliche Verdauungsfunktionen,
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gestörte Bewegungsmuster des Magen-Darm-Traktes
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mangelnde Produktion von Verdauungssäften
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unzureichende Fähigkeit des Darms, bestimmte Nährstoffe aufzunehmen
Diese Tests messen die bakterielle Verstoffwechslung bestimmter Zucker im Darm und eignen sich zur Diagnostik bestimmter Kohlenhydrat-Unverträglichkeiten oder erlauben Rückschlüsse auf bestimmte Darmfunktionen. Darmbakterien zersetzen Kohlenhydrate unter Bildung von Wasserstoff (H 2), der über den Darm in das Blut gelangt und anschließend über die Lunge abgeatmet wird. Alle H 2-Atemtests sind einfach durchzuführen und wenig belastend. Patienten müssen lediglich eine für ihre Fragestellung geeignete Zuckerlösung trinken und dann in zeitlich festgelegten Abständen über einen Zeitraum von 3 Stunden ihre Ausatemluft in ein kleines Gerät pusten, welches die H 2 Konzentration misst.
gestörte Wahrnehmung von Reizen im Magen-DarmTrakt
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Laktose-H 2-Atemtest (Laktose = Milchzucker)
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Fruktose H 2-Atemtest (Fruktose = Fruchtzucker)
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Sorbitol-H 2-Atemtest (Sorbitol = Zuckerersatzstoff, z.B. in Diätprodukten, kommt aber auch im Obst vor)
Funktionsdiagnostische Untersuchungen können Erkrankungen nachweisen, die durch folgende Mechanismen verursacht werden:
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Solche Störungen können mit endoskopischen Verfahren, wie Magen-und
Darmspiegelung oder auch Blutuntersuchungen in der Regel nicht diagnostiziert
werden, weil sie nicht zu Schleimhautveränderungen im Magen-Darm-Trakt oder Blutveränderungen führen.
Hierfür stehen im Klinikum am Stephansplatz unterschiedliche Atemtests zur
Verfügung, die es erlauben, Unverträglichkeiten, bakterielle Fehlbesiedlung oder Enzymmängel zu diagnostizieren und zu behandeln.
Im Folgenden möchten wir Ihnen diese Tests vorstellen.
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Glukose-H 2-Atemtest (Glukose = Traubenzucker)
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Laktulose-H 2-Atemtest (Laktulose = ,,künstlicher“ Zuckerstoff)
C-Atemtests:
wie Magenentleerung, Produktion von Verdauungssäften durch die
Bauchspeicheldrüse oder eine Infektion des Magens mit dem Bakterium
Helicobacter pylori gemessen werden. Alle von uns eingesetzten Tests sind
einfach durchzuführen und wenig belastend, die Testsubstanzen sind harmlos.
Die Patienten müssen nach der für ihre Fragestellung entsprechenden Einnahme eines Testfrühstücks bzw. einer Testlösung oder Tablette in zeitlich festgelegten Abständen in hierfür vorgesehene Beutel pusten. Die Auswertung erfolgt im Anschluss mit einem speziellen Gerät.
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C-Harnstoff-Atemtest (Urea = Harnstoff)
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C-Oktansäure-Atemtest (kurz 13C-OAT, Oktanoat = eine in der Nahrung
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vorkommende Fettsäure)
C-Acetat-Atemtest (kurz 13C-AAT, Acetat = Salz der Essigsäure,
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kommt auch in der Nahrung vor)
C-Triglycerid-Atemtest (Triglyceride sind normale Nahrungsfette)
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Weitere Untersuchungen: •
Magenspiegelung (Gastroskopie)
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Darmspiegelung (Ileo-Coloskopie)
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Enddarmspiegelung (Proktoskopie)
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Ultraschall (Untersuchung sämtlicher Organe des Bauchraums)
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Stuhluntersuchungen (Calprotectin, pathogene Keime, Clostridien, verstecktes Blut)
