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Die Praxis der Achtsamkeit Eine Einführung 13.10.2015 Prof. Dr. Stefan Schmidt Sektion Komplementärmedizinische Evaluationsforschung Abt. Psychosomatische Medizin und Psychotherapie Universitätsklinikum Freiburg Juniorprofessor für transkulturelle Gesundheitswissenschaften Europauniversität Viadrina Frankfurt/Oder
Übersicht • Was ist Achtsamkeit? – Idee, Praxis und Herkunft
• Säkularisierung • Wissenschaft – Rolle – Ergebnisse
• Kulturelle Rahmenbedingungen
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Eine Erfahrung machen…..
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Achtsamkeit • bewusst • beobachtend nicht interagieren • akzeptierend nicht wertend • offenherzig, liebevoll • sensorisch > kognitiv
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Achtsamkeit ist eine Erfahrung • Erfahrungen macht man/frau – Bsp. Schokolade essen • Beschreibung ≠ Erfahrung • Keine Konzepte, präverbal
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Achtsamkeit • Grundhaltung – Zum Leben – Zu sich selbst – Keine Tipps und Tricks
• Präsenz und Akzeptanz • Praxis – In der Stille üben – Überall anwenden
• Folge – Einsichten -Verhaltensänderungen – Emotionsregulation – Umgang mit Stress Prof. S. Schmidt
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Formelle und Informelle Achtsamkeit
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Verankerungen der Achtsamkeit • Körperachtsamkeit – Atem – Body Scan
• Achtsamkeit der ‚Gestimmtheit‘ – positiv, neutral, negativ
• Achtsamkeit des Geistes – Emotionen – Gedanken – Bilder – Erinnerungen Prof. S. Schmidt
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Herkunft des Konzeptes Achtsamkeit • Theravada Buddhismus • Wichtigste Quellen – Satipaţţhāna Sutta (Lehrrede von der Verankerung der Achtsamkeit) – Anapanasati Sutta (Lehrrede vom achtsamen Atmen)
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Religiöser Spiritueller Kontext • Intention:
– Spirituelle Transformation • Befreiung/Nichtwiederkehr • Mitgefühl mit allen Wesen
• Ethik (silas) – Lebensführung
• orientiert sich am Leben 500 v. Chr. • Ist von der Praxis nicht zu trennen Prof. S. Schmidt
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Andere Spirituelle Kontexte Immer ist die wichtigste Stunde die gegenwärtige,
immer ist der wichtigste Mensch der, der Dir gerade gegenüber steht, immer ist die wichtigste Tat die Liebe. Meister Eckhart Prof. S. Schmidt
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Kontexte der Achtsamkeit Naturerleben
Dekontextualisierung
Bewusstseinskultur
Arbeitswelt
Buddha ca. 400 v. Chr.
Pädagogik Popularisierung
Achtsamkeit
Klinischer Kontext MBSR, MBCT
Säkularisierung
2400 Jahre
Buddhismen Buddhismen im Osten. Buddhismen im Osten. im Osten Buddhismen Buddhismen im Westen Buddhismen im Westen im Westen
Kulturtransfer Prof. S. Schmidt
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Säkularisierung - Gesundheit • • • • • • • • •
Jon Kabat-Zinn 1979, Massachusetts für Patienten/innen Säkularisierung Techniken 8-wöchiger Kurs Achtsamkeitsbasierte Stressbewältigung (engl.) Mindfulness Based Stress Reduction MBSR Prof. S. Schmidt
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Rolle der Wissenschaft Wissenschaft ist Irrtum auf den letzten Stand gebracht. Linus Pauling Je mehr eine Kultur begreift, dass ihr aktuelles Weltbild eine Fiktion ist, desto höher ist ihr wissenschaftliches Niveau. Albert Einstein
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Meta-Analyse MBSR • 2013 Khoury et al. Clinical Psychology Review • 625 Studien -> N=209 (12.145) 2013 Prä-post
0,57
kontrolliert Warteliste
0,52
Aktive Kontrolle
0,33
KVT
-0,07
klein
d
0
0,2
mittel 0,5
groß 0,8
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MBSR bei ‚Gesunden‘ • • • • •
Meta-Analyse. 17 Studien, 668 Personen Alle Bereiche d=0,64 Negative Emot. d=0,69 leicht schwächer für Meditation allgemein • Insgesamt 163 Studien klein
Eberth et al., Mindfulness (2012) d
0
0,2
mittel 0,5
groß 0,8
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Klinische Anwendungsfelder • Zahlreiche Interventionen – MBSR, DBT, MBCT, MBRP, MBxy
• Anwendungsfelder – Bewältigung chron. Erkrankungen • chronische Schmerzen • Krebs • Multiple Sklerose
– – – – – –
Angststörungen, Depression Zwangserkrankungen Trauma Essstörungen Suchterkrankungen (Rückfallprophylaxe) (…)
• Zentral: Umgang mit schwierigen Emotionen Prof. S. Schmidt
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Gesellschaftliche Faktoren (Post-)Moderne – Überangebot – Beschleunigung – Individualisierung – Funktionalisierung – Rationalisierung – Kapitialsierung
• Der Mensch ist nicht dafür gemacht! kurzfristig ja, langfristig: -> Stress, Burn-Out, Chron. ErkrankungProf. S. Schmidt
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Warum Achtsamkeit? • Kontext Buddhismus – Transformation, Mitgefühl, Befreiung
• Kontext Gesundheit – Reduktion von Stress u. Leiden, Bewältigung
• Kontext ‚Postmoderne‘ – Grundhaltung in einer aus den Fugen geratenen Welt
• Kontext Naturerleben –? Andreas Gursky, 99 cent
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Herzlichen Dank für Ihre Aufmerksamkeit!
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Berufsbegleitender Masterstudiengang
Kulturwissenschaft Komplementäre Medizin
Europa-Universität Viadrina Frankfurt (Oder) http://kwkm.eu/info Prof. S. Schmidt
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Achtsamkeitsmeditation • • • •
üben, üben,…. Hier und Jetzt Innehalten “So wie es ist, ist es in Ordnung” • Einsichten • Musterunterbrechung • Übertragung in den Alltag Prof. S. Schmidt
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Vier edle Wahrheiten • Das Leben ist leidvoll. • Es gibt Ursachen für das Leiden (Begehren, Abneigung, Unwissenheit). • Es gibt eine Ende des Leidens (Durch das Erlöschen der Ursachen). • Dies ist der Edle Achtfache Pfad. Prof. S. Schmidt
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