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Augenklinik Newsletter 01/2015
Inhalt New York: Amerikanische Augenchirurgen ehren Prof. Dick Deutsche Forschungsgemeinschaft fördert Projekt zur Erforschung des Glaukoms Strabologie und Kinderophthalmologie Sicca-Forschungsförderpreis des BVA für Dr. Schargus Augentumorzentrum Bochum Glaukom-Update: Neues zur Diagnostik und Therapie Photorefraktives intrastromales Cross-Linking zur Refraktionskorrektur Antrittsvorlesung von Dr. Joachim Projekt BIO-Nerve - FoRUM Forschungsförderung Fortbildung für medizinische Fachangestellte Neuer Oberarzt im Team Termine 2015
sers geliefert, die selbst Experten bei Einführung der Methode vor rund 5 Jahren kaum erwartet hatten. So hatte Dick im JRS unter anderem beschrieben, wie sicher und erfolgreich sich der Femtosekundenlaser auch bei Augen mit sehr kleiner Pupille für Augenchirurgen oft eine Herausforderung - einsetzten lässt. Dick zeigte ferner in mehreren Arbeiten langfristig erfolgversprechende Wege auf, mit der potenzielle Komplikationen nach Kataraktoperation noch weiter verringert werden können. So haben Dick und seine Bochumer Mitarbeiter einen bislang wenig angewandten zusätz-
New York: Amerikanische Augenchirurgen ehren Prof. Dick
lichen Schritt während der Operation an der Hinterkapsel, die sogenannte hintere Kapsulotomie, als eine Methode weiter entwickelt, mit der die Bildung eines Nachstars in den meisten
Auf dem Gebiet der operativen Augenheilkunde mit dem
Fällen verhindert werden kann. Bei der Verleihung der Medaille
Schwerpunkt der Interventionen an den vorderen Augenab-
in New York anlässlich eines Kongresses von Augenärzten und
schnitten ist das in den USA erscheinende Journal of Refractive
Wissenschaftspublizisten wies Dick in seinen verlesenen Dan-
Surgery (JRS) eine der wichtigsten Quellen von Information und
kesworten darauf hin, dass mit dem Femtosekundenlaser nicht
Diskussion unter den Experten. Das Journal verleiht alljähr-
nur ein wesentlich präziseres Vorgehen als bei der herkömm-
lich die nach seinem langjährigen Chefredakteur George O.
lichen Kataraktoperation möglich ist, sondern auch Patienten
Waring III. benannte Waring Medal an einen Augenspezialisten,
mit schwierigen Ausgangssituationen wie weit fortgeschritte-
der mit seinen wissenschaftlich-klinischen Beiträgen sich in
ner Katarakt oder mit Hornhauttrübungen erfolgreich operiert
ganz besonderem Maße um die Publikation medizinischer
werden können.
Innovationen verdient gemacht hat. Für das Jahr 2014 wurde
In Bochum haben sich inzwischen fast 4.000 Patienten einer
Burkhard Dick die Waring Medal verliehen. In seinen jüngs-
Kataraktoperation mit dem Femtosekundenlaser unterzogen
ten Beiträgen hatte Dick, so das amerikanische Preiskomitee,
- eine Zahl, die nur zwei oder drei andere Zentren weltweit
wertvolle Erkenntnisse über den Einsatz des Femtosekundenla-
aufweisen können.
Deutsche Forschungsgemeinschaft fördert Projekt zur Erforschung des Glaukoms
Einfluss von
Das Projekt „Zelltodmechanismen und gliale Veränderungen
ven Tränen-
im Autoimmunen Glaukom und Hypertensions Modell“ von PD
filmverände-
Dr. Stephanie Joachim und Mitarbeiter aus dem Forschungs-
rungen und
labor der Universitäts-Augenklinik wird durch die Deutsche
unter-
Forschungsgemeinschaft (DFG) unterstützt.
schiedlichen
Das Glaukom, gekennzeichnet durch den progressiven Verlust
Katarakt-
retinaler Ganglienzellen (RGZ) und deren Axone, zählt zu den
operations-
häufigsten Erblindungsursachen in Deutschland. Bisher wird es
techniken
durch eine Senkung des Augeninnendrucks behandelt, was zur
auf die Tränenfilmosmolarität und den kornealen subbasalen
Verlangsamung der Progression, aber nicht zur Heilung führt.
Nervenplexus. Der Preis ist mit 2.500 Euro dotiert. Es ist bereits
Daher richtet sich der Fokus der Forschung auf die unbekann-
das dritte Mal, dass Dr. Schargus in den letzten Jahren diesen
ten Mechanismen des Glaukoms. In den letzten Jahren zeigte
Preis gewinnen konnte. Die Ergebnisse der vorherigen Studien
sich, dass das Immunsystem bei degenerativen Prozessen
wurden bereits in hochkarätigen englischsprachigen Journals
eine wichtige Rolle spielt. Auch bei Glaukompatienten wurden
publiziert.
solche Veränderungen nachgewiesen. Die Bedeutung dieser
präoperati-
Mechanismen wird nun an der Augenklinik weiter erforscht.
Augentumorzentrum Bochum
Ziel ist es, ebenfalls zu untersuchen, inwieweit die Gliazellak-
Seit drei Jahren besteht das Augentumorzentrum der Ruhr-Uni-
tivierung oder die Remodellierung von extrazellulären Matrix-
versität Bochum und behandelt unter der Leitung von Oberarzt
komponenten als Indikatoren des Zellverlustes fungieren.
Dr. Vinodh Kakkassery mit den verschiedenen Fachdisziplinen (Augenklinik, Medizinische Klinik, Radiologie, Pathologie,
Strabologie und Kinderophthalmologie
Strahlenklinik und Psychoonkologie) Augentumore. Im Mai
Seit dem 1. Mai 2014 verstärkt Dr. Christoph Wirtz nunmehr
lud das Augentumorzentrum zum 17. klinischen Nachmittag
als Oberarzt das Team der Augenklinik. Den Schwerpunkt der
der Universitäts-Augenklinik Bochum in den Stadtpark ein.
Strabologie und Kinderophthalmologie hatte er bereits ein Jahr
Thematisiert wurden die derzeitigen state-of-the-art Behand-
zuvor übernommen und inzwischen ausgebaut. Vom Screening
lungskonzepte von Augentumoren sowie individuell maßge-
der Frühgeborenenretinopathie über Amblyopietherapie bis hin
schneiderte Strategien. Die Zusammenkunft der behandelnden
zu Schieloperationen an den geraden und schrägen Augen-
Fachdisziplinen und der Zuweiser führte zu einem produktiven
muskeln wird auch weiterhin ein sehr breites Spektrum dieser
Dialog aller Teilnehmer. Auf der Jahrestagung der Deutschen
Subspezialität versorgt.
Opthalmologischen Gesellschaft (DOG) in Leipzig wurde unter der Leitung von Dr. Kakkassery mit Professor Dr. Uwe Schlegel
Sicca-Forschungsförderpreis des BVA für Dr. Schargus
(Neurologie) sowie Professor Dr. Roland Schroers (Medizinische
Zum 14. Mal wurden auf der diesjährigen DOG in Leipzig am
läre Lymphome“ veranstaltet. Eine Fortsetzung der Thematik
26. September 2014 die Sicca-Forschungsförderpreise des BVA
ist mit einem Kurs auf der Augenärztlichen Akademie Deutsch-
vergeben. Ausgezeichnet wurde Dr. Marc Schargus für das For-
lands (AAD) 2015 fest eingeplant. Parallel findet wie gewohnt
schungsprojekt mit dem Titel: Prospektive Untersuchung zum
die klinische Versorgung mit der etablierten Augentumor-
Klinik) ein vom Haus geprägtes Symposium zum Thema „oku-
sprechstunde jeden Dienstag sowie der Augentumorkonferenz
weitere Informationen: FOÄ Dr. Inga Kersten-Gomez, Leiterin
statt. Im Vordergrund der Behandlung steht hier weiterhin
der Glaukom-Sektion, ärztliche Leiterin des Studienzentrums,
der Dialog zwischen den Kliniken, Zuweisern und Patienten
0234/299-3101.
auf Augenhöhe zum Wohle des Patienten. Eine wichtige Rolle Versorgung in unserer Klinik, die den Patienten bei der Verar-
Photorefraktives intrastromales CrossLinking zur Refraktionskorrektur
beitung der Diagnose mit den entsprechenden Konsequenzen
Die Behandlung von Fehlsichtigkeiten mit konventionellen
unterstützt. Im Herbst wurde von der Bezirksregierung die
Methoden wie LASIK bzw. phaken Intraokularlinsen ist etab-
Behandlung mit Rutheniumapplikatoren genehmigt, so dass
liert. Viele Patienten wünschen ein wenig invasives Verfahren,
für Anfang 2015 die Bestrahlungsoptionen von Augentumoren
welches nach Möglichkeit die Beschaffenheit des Auges nur
auch vor Ort zur Verfügung stehen. Im wissenschaftlichen
geringfügig verändert. In diesem Zusammenhang stellt das
Bereich wurde mit der Erforschung der Metastasierungswege
photorefraktive intrastromale Cross-Linking eine gänzlich
beim Bindehautmelanom eine Kooperation mit der Strahlenkli-
neue Option dar. Das Corneal-Cross-Linking ist bereits seit
nik der Ruhr-Universität (Prof. Dr. I. Adamietz) eingegangen.
Jahren für die
spielt auch das familiäre Umfeld sowie die psychoonkologische
Behandlung
Glaukom-Update: Neues zur Diagnostik und Therapie
des Keratokonus an der
Das 3. überregionale Bochumer Glaukom-Update (BoGU) fand
Universitäts-
am 8. November 2014 mit großem Erfolg und positiver Reso-
Augenklinik
nanz im Veranstaltungszentrum der Ruhr-Uni Bochum mit 150
Bochum
Teilnehmern statt. Es waren 7 Glaukomspezialisten eingeladen,
etabliert. Im
die über neuste Entwicklungen der Diagnostik und Therapie
Rahmen die-
referierten. Über Ihre Teilnahme dieses Jahr und hoffentlich
ser Behand-
wieder bei der 4. BoGU im Herbst 2016 freut sich das BoGU
lungen hat man postoperativ eine Abflachung der Hornhaut
Team: PD Dr. Stephanie Joachim und Dr. Inga Kersten-Gomez.
mit Refraktionsänderung beobachtet. Dieses Phänomen macht
In der Glaukomdiagnostik bieten wir ab sofort für unsere
man sich neuerdings auch beim photorefraktiven intrastroma-
gemeinsamen Patienten genaue Verlaufskontrollen der Papille
len Cross-Linking zu Nutzen, um gezielt Refraktionsänderun-
(Beurteilung der Stabilität oder Progression) das Papillen-OCT
gen herbeizuführen. Die Firma Avedro aus den USA hat diese
(Spectralis) mit Glaukom-Modul von Heidelberg Engineering
sog. „PiXL-Methode“ entwickelt.
an. Neu in der Glaukom-Therapie: Die mikroinvasive Glaukom-
Nach Vorbehandlung des Auges mit Riboflavin Augentrop-
chirurgie (MIGS) mit Mikrostents (XEN) mit subconjunctivaler
fen erfolgt eine gepulste, individualisierte UV-Beleuchtung.
Drainage) kann nunmehr auch studienunabhängig - mit oder
Hierdurch wird eine gezielte Refraktionsänderung zur Korrektur
ohne Katarakt-Operation - eingesetzt werden. Die MIGS blo-
einer moderaten Myopie, ggf. in Kombination mit einem Astig-
ckiert nicht weitere Therapieoptionen. Nach abgeschlossenen
matismus, herbeigeführt. Seit Oktober 2014 werden PiXL-Be-
Studien und Langzeiterfahrungen von über 3 Jahren hat dieser
handlungen im Rahmen einer ethikkontrollierten prospektiven
Mikrostent insgesamt sehr gute Ergebnisse erzielt mit Senkung
klinischen Studie an der Universitäts-Augenklinik Bochum mit
des Augeninnendruckes um etwa 30 % vom Ausgangswert
sehr guten Ergebnissen vorgenommen. Die Universitäts-Au-
und erheblicher Reduktion der Augentropfentherapie. Für
genklinik Bochum leistet Pionierarbeit in der Untersuchung des
Impressum Herausgeber: Augenklinik, Universitätsklinikum Knappschaftskrankenhaus Bochum, In der Schornau 23-25, D-44892 Bochum Redaktion (V. i. S. d. P.): Dr. Marc Schargus, Augenklinik, UK Knappschaftskrankenhaus Bochum, In der Schornau 23-25, D-44892 Bochum, Tel.: 0234/299-3108, Mail:
[email protected] Gestaltung: Bianca Braunschweig M.A., UK Knappschaftskrankenhaus Bochum Bilder: UK Knappschaftskrankenhaus Bochum, Banner-Bild: fotolia. Druck: Wagner Druck und Werbe GmbH, Heinrich-Held-Straße 50, 45133 Essen Auflage: 250 Stück, Erscheinungsweise: halbjährlich Die Redaktion übernimmt für unverlangt eingesandte Manuskripte und Bilder keine Verantwortung.
photorefraktiven intrastromalen Cross-Linkings. Für Fragen zur
Im Rahmen dieses Projektes wurden durch Dr. Schargus für
klinischen Studie bezüglich der Avedro PiXL-Behandlung steht
seine Forschung in der Augenklinik jüngst Forschungsförder-
Oberarzt Dr. Matthias Elling gerne zur Verfügung. Interessierte
mittel des intramuralen FoRUM Programms in Höhe von 58.000
Patienten können sich mit der Universitäts-Augenklinik zwecks
Euro bewilligt.
Eignungsprüfung in Verbindung setzen.
Antrittsvorlesung von Dr. Joachim
Fortbildung für medizinische Fachangestellte: Save the Date
Dr. Stephanie Joachim wurde im Rahmen Ihrer Antrittsvorle-
Nach der erfolgreichen Wiederholung der Fortbildung für medi-
sung „Wie Augenerkrankun-
zinische Fachangestellte mit 100 Teilnehmern/innen im letzten
gen die Malerei beeinfluss-
Herbst, plant die Augenklinik unter der Leitung von Dr. Inga
ten“, die im November am
Kersten-Gomez und Dr. Vinodh Kakkassery für Mittwoch, 23.
Knappschaftskrankenhaus
September 2015, die 10. Auflage dieser Veranstaltung. Wie von
stattfand, die Venia Legendi
den Teilnehmern gewünscht, wird dann ein starker Fokus auf
für das Fach Experimentelle
die Darstellung von Operationsmethoden gelegt werden. Bei
Ophthalmologie durch den
der steigenden Zahl an Teilnehmern werden wir in den Hörsaal
Dekan der Medizinischen
des Universitätsklinikums Knappschaftskrankenhaus Bochum
Fakultät, Prof. Dr. Bufe, ver-
einladen.
liehen.
Projekt BIO-Nerve - FoRUM Forschungsförderung
Neuer Oberarzt im Team Seit 17. Februar 2014 erweitert Herr Nikolaos Tsiampalis
Die Hornhaut ist das am dichtesten innervierte Gewebe des
als Oberarzt das Team der
Körpers. Aussagen über die Struktur der Hornhautinnerva-
Universitäts-Augenklinik in
tion waren in der Vergangenheit nur mithilfe histologischer
Bochum. Seine Ausbildung
Techniken möglich. Die corneale
zum Facharzt für Augen-
confokale Mikroskopie (CCM) stellt
heilkunde absolvierte er in
eine seit einigen Jahren verfügbare
Duisburg (Chefarzt Dr. med.
Methode für strukturelle Unter-
H. Sohnius). Dort arbeitete
suchungen der Hornhaut und der
er als Oberarzt seit 2009 mit
Hornhautnerven in vivo dar. Mit
dem Schwerpunkt Netzhaut- und Glaskörpererkrankungen.
großem Interesse wurde aktuell der Nutzen der CCM als nichtinvasive
Termine 2015
Methode zur Früh- und Verlaufsdiagnostik von unter anderem
14.01.2015
Femto-Cat-OP Infoveranstaltung
neurologischen Erkrankungen erkannt. Das Projekt BIO-Nerve
20.05.2015
Klinischer Nachmittag (Vorderabschnitt)
ist ein interdisziplinäres Projekt zwischen der Augenklinik des
27.05.2015
Femto-Cat-OP Infoveranstaltung
Universitätsklinikums Knappschaftskrankenhaus Bochum,
18.06.2015
WAZ-Nachtforum
Josefs-Hospital, Berufsgenossenschaftliches Universitätsklini-
16.09.2015
Femto-Cat-OP Infoveranstaltung
kum Bergmannsheil und weiterer Forschungsinstitute der RUB.
23.09.2015
MTA Fortbildung, Bochum