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Was darf, soll, muss ich? Ethikunterricht im BSc PT ZHAW Physiotherapeuten treffen in ihren Praxisalltag oft auf komplexe Situationen: Darf ich Schmerzen zufügen? Soll ich Patienten gegen den Willen behandeln, wenn eine Indikation besteht? Muss ich eine gewünschte Behandlung ohne offensichtlichen Erfolg abbrechen? Ethische Überlegungen helfen, solche Fragen zu verstehen und zu beantworten. Erstautor Keller Muriel, Ledergerber Cécile
Institution ZHAW
Form der Präsentation mündliche Präsentation
Schwerpunktthema des Beitrags Innovation in der Lehre der Gesundheitsberufe
Inhalt des Beitrags Physiotherapie
Hintergrund / Einleitung Physiotherapeuten treffen in ihren Praxisalltag oft auf komplexe Situationen: Darf ich Schmerzen zufügen? Soll ich Patienten gegen den Willen behandeln, wenn eine Indikation besteht? Muss ich eine gewünschte Behandlung ohne offensichtlichen Erfolg abbrechen? Ethische Überlegungen helfen, solche Fragen zu verstehen und zu beantworten.
Ziel, Fragestellung Der Ethikunterricht im BSc Physiotherapie der ZHAW will die Studierenden für ethische Fragen im Berufsalltag sensibilisieren und Entscheidungskompetenz in ethisch schwierigen Situationen vermitteln.
Methode, Ergebnisse Der Unterricht gliedert sich in zwei Phasen: • Die erste Phase dient der Sensibilisierung. Nach einer Einführung beschreiben die Studierenden eine ethisch aufgeladene Situation aus ihren Praktika und formulieren dazu eine Frage im Sinn von „was soll, was darf, was muss ich?“. • In der zweiten Phase liegt der Fokus auf der Anwendung eines Reflexionsinstruments zur Beantwortung solcher Fragen. Dazu werden, neben allgemein ethischen Theorien, die vier medizinethischen Prinzipien vermittelt, ergänzt durch die Besprechung der Berufsordnung und die Diskussion von aktuellen Themen. Ein promotionsrelevantes Fachgespräch schliesst das Modul ab. Die Studierenden stellen ihre Antwort auf die ethische Frage des persönlichen Fallbeispiels argumentativ vor und werden zu Ihrer Lösung kritisch befragt. Die Evaluation (n=69) zeigt, dass das Interesse der Studierenden für das Thema geweckt wird. Zudem begrüssen die Studierenden die erlernte Struktur, mit der sie irritierenden Fragen nachgehen können. Die weiteren Ergebnisse zeigen, dass • 90% der Studierenden dem Modulinhalt ein ansprechendes Niveau zuschreiben, • 70% die Methodik für den Lernprozess unterstützend empfinden, • 40% denken, Ethik sei für ihre Berufstätigkeit nur knapp oder nicht von Relevanz.
Schlussfolgerungen, Diskussion Was darf, soll, muss ich? Ethikunterricht im BSc PT ZHAW
Das Ethikmodul erreicht die Ziele mehrheitlich. Die Erfolgsfaktoren liegen • im starken Praxisbezug, • in den vielfältigen Perspektiven ethischer Dimensionen und • in einem Unterrichtssetting, welches den Diskurs in Kleingruppen fördert. Das Thema Ethik hat bisher in der Physiotherapie wenig Beachtung erhalten. Die Resultate zeigen die Schwierigkeit, den Studierenden die Relevanz zu vermitteln. Angesichts der Nähe zum Patienten, der komplexen Praxisfälle und dem interprofessionellen Spannungsfeld erscheint es umso wichtiger, die Betrachtung ethischer Fragestellungen schon in der Grundausbildung zu thematisieren und zu fördern.
Was darf, soll, muss ich? Ethikunterricht im BSc PT ZHAW